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術後不用忍! 「新型長效止痛藥」效果同嗎啡
新聞描述: 39歲的許小姐去年中旬,經期出現異常,除經血量過大產生貧血症狀,腹部也常異常疼痛,疼痛情況一次比一次劇烈。嚴重時甚至連續兩日吃不下飯,三餐只吃止痛藥度過。就醫檢查發現,原來是子宮肌腺瘤惹的禍,需要接受開刀手術做切除。有過3次剖腹產的她,害怕術後帶來的劇痛,為免除心中忐忑,許小姐選擇術前施打長效止痛針,手術第二天便能自行下床、走動進食,開刀傷口處只感覺到輕微悶脹,48小時後便順利出院回家休養。
許小姐一週後便恢復正常生活作息,返回職場。與以往剖腹產術後,需住院5至7天相比,明顯提高術後復原速度。收治患者的台北中山醫院董事長陳福民醫師指出,傳統術後止痛方式,會使用短效止痛針或嗎啡製劑自控式止痛系統(PCA)避免疼痛問題。前者因為是短效藥物,患者需忍受多次注射,後者嗎啡用藥止痛效果不錯,但卻常有噁心、嘔吐、腸胃蠕動變慢引起腹脹及便秘等副作用。新型長效止痛藥因作用於不同受體,止痛效果與嗎啡相同,但副作用輕微,時效長達一週,大幅提升患者術後生活品質。
婦產科主治醫師李世明指出,國際2018十大醫療創新之一的強化術後復原(ERAS, Enhanced Recovery After Surgery),內容包含術前、術中、術後等醫療觀念革新,例如縮短術前空腹、避免灌腸、減少輸液等。其中疼痛控制更是重要的一環,呼籲醫界使用替代藥物取代鴉片類止痛藥物的使用。因此無痛醫療的推行,不僅可傳達民眾對待「疼痛」的正確觀念,更有助於實踐ERAS的目標。
(畢翠絲/台北報導)
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